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ベル通信 Vol.034【2018年8,9月号】

院長からのごあいさつ

記録的な酷暑が続く中、西日本を中心とした『平成30年7月豪雨』や『大阪府北部地震』で被災されました皆様に心よりお見舞い申し上げます。 

周産期(出産前後の期間)には様々な予想外の急変が起こります。その中で母子が危険な状態となった場合には緊急帝王切開を行う事があります。日本では妊婦さんの約20%(5人に1人)が帝王切開で出産しています。予定と緊急の帝王切開が有りますが、緊急帝王切開は誰にでも突然起こりえます。もしもの時に備えて、帝王切開が必要となったら、お母さんと赤ちゃんにどのようなことが起こるのか、お母さんと家族がすべきこと・できることは何かをイメージしておくことで、安全で満足な出産につながります。当院では、約2年半前に中部大学の横手直美先生にレクチャーを受けてから、ベルママクラスなどで帝王切開分娩の情報提供を行うことに取り組んでいます。

ちなみに当院の昨年の帝王切開率は9.2%(10人に1人以下)で、一昨年の11%から少し低下しました。又、過去の5年の平均帝王切開率は12.5%で、その内緊急帝王切開は4.4%でした。

色々有った平成最後の「夏」。過去の教訓を忘れずに、南海トラフ地震の発生が予想される中、この地域においても大災害時周産期ネットワークが構築され、もしもの時に周到に備える必要があると思います。

(鈴木まさし)


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クリニックベルで誕生した赤ちゃんをご紹介します!

2018年7月生まれの赤ちゃん

 

 2018年8月生まれの赤ちゃん

※ 許可を頂いた赤ちゃんの写真のみを掲載させて頂いております。


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【外来】
・はり・お灸があってよかったです。効果もあったように思います。
 ヨガは、お産の呼吸や体勢を教えてもらって、本当に行ってよかったです。

【入院中】
・助産師がつきっきりでいてくれる安心感、先生が的確なアドバイスをくださって安心してお産に望めました。カンガルーケアが長く、その間にはじめてお乳を一生懸命すっている姿をみることができて、とても感動しました。

・第1子に続きお世話になりましたが、今回もとても気持ちよく入院生活を送ることができました。院内も病室も毎日きれいに掃除されているのはうれしいですし、すべてのスタッフの方も笑顔で挨拶してくださったり、気さくな院長先生、助産師さんには気になることを遠慮することなく聞けたので、精神的に助かりました。ご飯もとても美味しかったです。ただボリュームが多い日、あれ!少し物足りないなと思う日もあったので、量のバランスが統一されるとなお良いと思いました。

・バースプランに近いかたちで産めてよかった。


kouzyou

当院でご出産された方には、院長からのお祝いとしてディナーをプレゼントさせていただいています。

赤ちゃんが産まれると、外食はもちろん、ご夫婦でゆっくりと食事をする事が難しくなります。
是非、お二人でゆ
っくり会話を楽しみながら、お食事をご堪能ください。
                             

 

 

 

 

 


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新生児はなぜ泣くの?

 育児に正解はありません。初産婦さんは初めてのことばかりで悩むのは良くあることですが、経産婦さんであっても悩みは尽きません。
 そこで今回は赤ちゃん(特に新生児)との生活の中での悩みごととして良く聞かれる、赤ちゃんが泣く原因とその対処法についてお伝えします。

①赤ちゃんの睡眠について
 レム睡眠   ・・・ 体の睡眠・浅い眠り
          (脳は活動しているので、少しの刺激で目を覚ます)
 ノンレム睡眠 ・・・ 脳の睡眠・深い眠り  ※新生児の睡眠のほとんどはレム睡眠

 胎児      → ママのお腹の中で、約10ヶ月間好きな時間に寝ている
 新生児     → 1日2~3時間間隔で目覚めながら1日16~17時間寝ている
 生後3~4ヶ月頃 → 昼に起きている時間と夜に寝ている時間がまとまってくる

②新生児が泣く原因   
 ★心理的な原因
   ベビー)不安・寂しい・甘えたい
   ママ)イライラ・不安・焦り
 ★物理的な原因
   空腹、おむつが汚れている、かゆい、暑い、明るい、騒がしい、環境の変化

③対策
 ●スキンシップ    抱き癖は気にせず、ギューっと抱きしめる
            (体温を感じ、鼓動が聞こえると安心する)
 ●話しかける     ママのお腹の中で聞いていた音は
             精神を安定させるので効果的
            名前を呼んだり、歌うように語りかける
            (ママの声を聞くと安心する)
 ●おくるみで巻く   子宮の中にいた時の感覚に似ている
            (包まれているという安心感)
 ●生活リズムを整える カーテンを開け、朝日を浴びさせる
            夜は部屋を暗くして静かにする
 ●環境を整える
 赤ちゃんの泣き方には個人差があるので、あまり神経質になる必要はありません。しかし、1人で頑張りすぎると心も体も疲れてしまいます。たまにはゆっくり休息がとれるよう、家族に手伝ってもらうのもいいですね。ママ友を作ると悩みや不安を共有でき、育児不安やストレスも減るのでお勧めです。

 産後1~2ヶ月は不慣れなことが多く大変ですが、赤ちゃんとの生活に慣れてくると育児を楽しむ余裕も出てきます。当院での産後教室(ママビクス・ママとベビーのボールエクササイズ)や母乳外来もご利用ください。

ベル通信 Vol.033【2018年6,7月号】

院長からのごあいさつ

今年は四年に一度の男子サッカーワールドカップがロシアで行われています。時差の関係で今回は深夜に中継されている為、押し殺した歓声が寝静まった町にかすかに聞こえる様な気がします。

当院では少し前から、とある妊婦さんのリクエストに応えることをきっかけに、出生後へその緒(臍帯)を切る(結紮)タイミングを遅らせる「臍帯遅延結紮」を行っています。 通常は出生後1分以内にへその緒を切る早期結紮が標準とされていますが、出生後1分以上から臍帯拍動の停止までの遅延結紮を行うことで、生後4ヶ月の時の貧血の割合が少なくなる事が報告されています。そして、4歳になった時の子供の運動能力が高まることが報告され、特に男子で効果が高かったとされています。この臍帯遅延結紮は、WHO(世界保健機関)やACOG(アメリカ産婦人科学会)でも推奨されていますが、日本では新生児黄疸のリスクがわずかに上昇することを危惧し推奨は保留されています。

低出生体重児(2,500g未満)や巨大児(4,000g以上)は、胎内での栄養環境が影響し、成人してからのいわゆる生活習慣病発症との関連が指摘され、妊娠中の適切な体重管理の必要性が推奨されています。臍帯遅延結紮は小さな工夫ですが、少しでも子供の未来に良い影響が有るなら楽しみですね。

(鈴木まさし)


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クリニックベルで誕生した赤ちゃんをご紹介します!

2018年5月生まれの赤ちゃん

2018年6月生まれの赤ちゃん

※ 許可を頂いた赤ちゃんの写真のみを掲載させて頂いております。


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【外来】
・先生が、毎回の健診の最後に質問があるか聞いてくれて安心できました。

【入院中】
・こちらでの出産は初めてでしたが、カンガルーケアやへその緒を切ったり、生まれてくる赤ちゃんの頭を鏡で見たり、触ったり、他院での出産時には体験できなかったことができてうれしかったです。又、基本会陰切開をしないという事で、産後の痛みが無いことですごく体が楽でした。

・スケジュール表にのっとって行われていくので、とても分かりやすく自分でも入院イメージができました。 

・病院内どこも清潔で、とても気持ち良く入院生活を送ることができました。みなさん親切で優しく、授乳等質問にも的確にアドバイスしてくださり、退院後の生活に不安も少なくなりました。

・食事は量も多くて、おいしくて、毎回とても楽しみでした。

 


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当院でご出産された方から、お食事に関するご要望をいただきました。

・入院中のお品書きがあるとうれしいです。
・献立表があると入院中のテンションがあがります。
・入院中の食事はどれもおいしく、簡単なメニューがあれば家でも作りたいのでレシピを知りたい。
・何の何か分からないまま食べるのはさみしいので、食事のメニュー表があるといいなあと思いました。

入院中のお食事を楽しみにしていただき、シェフも大変喜んでおります。
可能な限りご要望にはお答えしたいと考えており、
お品書きの表示については、ただ今シェフを交え検討中です。
お品書きの一例です。

  【7/9 お昼のお品書き】
  
・ぶりのみりん焼き              
  (付け合わせ カリモリ西京みそ漬け)
  ・たたきゴボウ
  ・白菜サバ缶煮びたし
  ・鶏ささみ治部煮
  ・お吸いもの
  ・白米
                              

 

 

 

 

 


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ロタウイルスワクチン

ロタウイルス胃腸炎は、乳幼児にみられる胃腸炎のひとつです。
症状として、嘔吐、下痢(白い便がみられることがある)、発熱など、重症化すると入院が必要になったり、まれにけいれんや脳症を起こしたりすることがあります。
ロタウイルスワクチンは、ロタウイルス胃腸炎の重症化を防ぐ効果が高いと言われています。

ロタウイルスワクチンは2種類あり、どちらも飲むタイプのワクチンです。
当院ではロタテック(5価ワクチン)の接種を行っています。

※ロタウイルスワクチンは、生ワクチンのため一回接種したら、4週間の間隔をあけて次の接種をします! 


ワクチン接種後・・・便の中に1週間程度ウイルスが排泄されます。
        おむつ交換後はしっかり石鹸で手洗いをしましょう。
        免疫力が低下した人との接触には注意してください。

ロタウイルスワクチンの副反応の1つに腸重積があります。
血便(イチゴゼリー状の便)が出る、元気がない、ぐったりしている、母乳やミルクを吐いてしまうなどいつもと違う症状が見られたら、すぐに相談しましょう。
※腸重積のリスクを低くするために初回接種は、14週6日までに行いましょう。


ロタウイルス胃腸炎は、初回感染が最も重症化しやすいと言われています。
赤ちゃんをロタウイルスから守るためにワクチンの接種をしましょう。

 

 

屋上工事に伴う足場設置のお知らせ

下記の期間クリニックベルでは「屋上の防水及び塗装工事」に伴い、工事用の足場を設置します。
当院をご利用される皆さまにはご迷惑をお掛けしますが、安全には万全の注意を払い施行致します。
ご理解ご協力のほど、宜しくお願い申し上げます。

工事期間:平成30年5月22日(火)から約2週間

ベル通信 Vol.032【2018年4,5月号】

院長からのごあいさつ

季節毎に流行する病気は、冬ならインフルエンザ、春先なら花粉症などが思い浮かびます。連休前から話題になっているはしか(麻疹)は春先に流行することが多いとされる感染症です。愛知県内で十数名、そして瀬戸市内でも一人発症しましたが、受診先の医療機関の対応が良かった為か、幸いにも集団発生には至らなかった様です。麻疹に罹ったことの無い方や麻疹ワクチンを二回接種していない方はワクチンを接種する事をお勧めします。

ワクチンで予防出来る疾患には子宮頸(けい)がんがあります。4月の中旬に医師でジャーナリストの村上璃子(りこ)氏の講演を拝聴しました。「反ワクチン運動から考える子宮頸がんワクチン問題」と題して行われたその内容は、氏が3年に渡り、被害を訴える少女や親、症状から回復した女性、複数の診療科の医療関係者、行政関係者などへの膨大な取材から得たものと、「薬害が疑われた症状とワクチンの因果関係はない」と結論づけられた「名古屋スタディ(名古屋市が行った子宮頸がんワクチンの副反応を巡る調査)」などの科学的根拠に基づいたものでした。興味のある方は氏の執筆した単行本「10万個の子宮ーあの激しいけいれんは子宮頸がんワクチンの副反応なのか」をご覧下さい。

予防接種によって多くの 病気を防ぐことができます。それぞれに見合った対策をして大事に至らない様にしたいものですね。

(鈴木まさし)


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クリニックベルで誕生した赤ちゃんをご紹介いたします! 

2018年3月生まれの赤ちゃん

2018年4月生まれの赤ちゃん

※ 許可を頂いた赤ちゃんの写真のみを掲載させて頂いております。


mamakoe002

【入院中】
・バースプランの通り、カンガルーケア・へその緒カット・出産直後の家族写真など希望を叶えてもらい、とても満足のいくお産となりました。

・前回もお世話になりましたが、数年で改善されていることが多く、常によくしていこうというのがすごいなと思いました。患者の声をクレームととらえず、意見を取り入れてくれ、みんなが利用しやすくなっていました。(キッズスペース、ドライヤー、箸など)

・帝王切開でも立派な出産だと尊重してくれる雰囲気があり、励まされました。

・上の子が部屋で過ごすこともあり、毎日丁寧に掃除をしてくださってとても助かりました。


kouzyou

 当院では、帝王切開術を受ける方も経腟分娩の方と同じように、立ち会い出産をしていただけます。
立ち会いはご主人のみとさせていただいていますが、手術中に一番身近なご主人がそばにいるということは、とても心強いのではないでしょうか。

立ち会いをされた方から
・帝王切開で夫が立ち会い、主人の意識も変化したようで、いつもにも増して優しくなり助かっています。 ・帝王切開でも立ち会いができたことに驚きましたが、とても良い経験になりました。 
・夫が立ち会えたことで気持ちに余裕があり、手術中に先生も度々声をかけてくださり、とても安心できました。産声もちゃんと聞きとれるくらい意識もはっきりしていて、いいお産になりました。
・・・などのお声をいただいております。

 ご主人は手術室で産まれたばかりの赤ちゃんに触れたり、へその緒を切ったり、写真を撮ることができます。また、赤ちゃんの状態が落ち着いたら抱っこすることもできます。
お母さんも体調が良ければ赤ちゃんに触れたり、手術後にカンガルーケアをしたり、お乳を吸わせたりすることができます。

 経腟分娩のようなアットホームな雰囲気を感じていただけるように心掛けています。

 かけがえのない我が子の誕生の瞬間を、ぜひご主人と一緒に迎えてみてください。


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10代の月経困難症について

 多くの女性は10代前半に初潮を迎え、そこからほぼ毎月月経がきます。
それに伴い、下腹痛や腰痛があったり、気分が憂うつになったり、イライラしたり…
症状や強さに個人差はありますが、生理痛はとても辛いものです。

 近年、初潮の低年齢化により心身への負担が増しています。
「ただの生理痛だから…」と我慢しすぎてはいませんか?
症状を放っておくと、子宮内膜症などの病気を見逃したりすることもあります。

そこで、今回は10代の月経困難症についてお話します。

1.生理痛と月経困難症との違いは?

 生理痛の程度や感じ方は様々ですが、普段の生活が送れていれば大きな問題はありません。
ただし、生理痛により集中力が低下したり、仕事や学校生活、プライベートに影響を及ぼす状態を「月経困難症」と言い、治療することをおすすめします。
 月経困難症は、10~20代の若い世代に多く見られます。


2.予防法

①血流を良くする / 身体を温める          
・ストレッチなどの軽い運動を行う。 
・下腹部、腰に使い捨てカイロを使用する。
・腹巻や靴下を着用する。


②規則正しい生活を送る
・バランスの良い食事を心がける。
・生活のリズムを整え、十分な睡眠をとる。

 


③適度な薬剤の使用

 ・鎮痛剤・・・アスピリン、イブプロフェンなどの痛み止め 
 ・漢方薬・・・当帰芍薬散、加味逍遥散 
    ※鎮痛剤・漢方薬は市販薬もありますが、産婦人科医に処方してもらうことをおすすめしています。
 ・低用量経口ピル・・・ヤーズフレックス、フリウェルなどの女性ホルモンを含む薬
     (排卵や子宮内膜の増殖を抑える作用があり、生理痛を軽減させます。)
    ※産婦人科医の処方が必要です。
 
生理痛があれば我慢せずに「少し痛いな・・・」と感じるタイミングで、早目に服用することがポイントです。

 



3.最後に

10代のお子さんを持つおうちの方へのアドバイス

 思春期のためコミュニケーションが取りづらい時期です。
ひどい生理痛に悩んでいても誰にも相談できずに我慢していたり、
産婦人科の受診も恥ずかしさからできなかったり…
そんな時は一番身近にいるお母さんが頼りです。
 まずは、お母さんが生理痛について正しい知識を持ち、アドバイスしてあげましょう。 

3か月以上の月経停止は、過度なダイエットや運動、ストレスが原因でホルモンバランスが崩れていたり、妊娠をしている可能性もあります。

「ちゃんと生理はきてる?」と、直接は聞きづらいものです。
そんな時は、生理用品の減り具合をチェックするとよいでしょう。


月経困難症などを放置すると、その結果、将来の不妊症や卵巣がん、子宮体がんのリスクが高まることがあります。生理痛は我慢しすぎず、早目に産婦人科を受診するように声をかけてあげましょう。